今天（12/3)下午回林口長庚外科門診，主要是聽取醫生對11/27的電腦斷層掃瞄的診斷報告；而11/27的電腦斷層掃瞄是因為11/12在作「血管攝影」時，放射科醫生無法確定是否有腫瘤，但他假設有腫瘤，因而注射了栓塞抗癌藥物Lipiodol到肝臟，再經由電腦斷層掃瞄來確認是否有腫瘤。
外科醫生展開11/27電腦斷層掃瞄的影像給我們看，他指著肝右葉下方兩顆大約五圓硬幣大小的白色圓形影像說，白色的是栓塞藥Lipiodol進入腫瘤所殘留的藥劑。這表示確實有腫瘤，而且栓塞藥物都已正確進入腫瘤，並且發揮功能。
醫生根據此次斷層掃瞄結果，以及血液中的甲型胎兒蛋白AFP值由治療前(95.12.25)的341，到第五次栓塞治療後(96.11.11)已降到3.8，判斷腫瘤已被控制住。他吩咐我明年二月27日再作一次斷層掃瞄，並於三月3日回到他的門診聽取進一步診斷。後續如果良好，則每三個月返院作追踪檢查即可。
外科醫生開立保肝藥物「Silimarin」給我回家服用。另外，我也與內科醫師約了十二月17日的門診，屆時應該會再作抽血檢驗。
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Lipiodol-CT 的原理是借助在血管攝影時打入些許的Lipiodol (大約2 ml)，因為腫瘤排除較慢，所以Lipiodol可以在腫瘤存在較長的時間。在隨後的數週中，電腦斷層攝影仍然能夠偵測Lipiodol沉積。它對於小於２公分的腫瘤檢出率達70+~90%，遠比超音波(20+~80%)、核子掃瞄(0~40+%)、血管攝影(50~80%)等檢查方式的效果來得好。
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台灣癌症臨床研究發展基金會
台大醫院
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